Когда лекарства перестают помогать при аденоме простаты (ДГПЖ), на помощь приходят хирургические методы. Сегодня трансуретральная резекция простаты (ТУРП) и энуклеация (HoLEP, ThuLEP) — это основные способы оперативного лечения.
Хотя технически эти операции отличаются, подготовка к ним одинаковая. В этой статье — подробный чек-лист для пациента, который готовится к вмешательству.
Если вы сомневаетесь, нужна ли вам операция, прочитайте мою статью.
ТУРП или энуклеация: в чем разница?
- ТУР простаты — классический метод, при котором ткань простаты удаляется по частям.
- Энуклеация простаты — более современный способ, при котором аденома «вылущивается» целиком помощью лазерной или плазменной энергии.
Преимущества энуклеации:
✅ Меньше кровопотери.
✅ Быстрее восстановление.
✅ Подходит даже для очень крупных простат.
Сейчас энуклеация постепенно вытесняет ТУР, но подготовка к обеим операциям идентична.
Когда назначают операцию?
Хирургическое лечение рекомендуется, если:
- Лекарства не помогают (α-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы).
- Есть осложнения: острая задержка мочи, камни в мочевом пузыре, кровотечения.
- Качество жизни сильно снижено (частые ночные походы в туалет, недержание).
Подготовка к операции: шаг за шагом
1. Консультация уролога и обследования
Перед операцией нужно пройти:
✔ Анализы крови (общий, биохимия, коагулограмма, группа крови).
✔ Анализ мочи (исключить инфекцию).
✔ УЗИ простаты и мочевого пузыря (оценить размеры простаты, остаточную мочу).
✔ ЭКГ и консультацию терапевта/кардиолога (особенно если есть хронические болезни).
Важно! Если вы принимаете антикоагулянты (аспирин, варфарин) — сообщите врачу. Их нужно отменить за 5–7 дней до операции.
2. За 2–3 дня до операции
- Откажитесь от алкоголя и курения — они ухудшают заживление.
- Не ешьте тяжелую пищу (жирное, жареное, бобовые).
3. Вечер перед операцией
✔ Легкий ужин (до 18:00).
✔ Очистительная клизма (если назначил врач).
✔ Гигиенический душ (особенно важно обработать промежность).
Что будет после операции?
- 2–3 дня в стационаре — под наблюдением врачей.
- Катетер в мочевом пузыре (1–3 дня).
- Кровь в моче — это нормально в первые недели.
- Ограничения:
- Не поднимайте тяжелое (1 месяц).
- Пейте больше воды (2–3 л в день).
- Исключите половую жизнь на 4–6 недель.
Когда ждать улучшений?
- Через 1–2 недели — уменьшатся позывы в туалет.
- Через 1 месяц — восстановится нормальное мочеиспускание.
- Через 3 месяца — окончательный результат.
Заключение
ТУРП и энуклеация — эффективные и безопасные операции, но их успех зависит не только от современного оборудования и умения врача, но и от правильной подготовки. Следуйте рекомендациям, и восстановление пройдет легко.
Остались вопросы? Пишите в комментариях на моем Telegram-канале.
Где пройти обследование и лечение в Севастополе?
Записаться ко мне на прием (как к урологу, так и на УЗИ) можно:
📍 Операции провожу на базе урологического отделения Городской больницы №1 им. Н.И. Пирогова.
📍 Медицинский центр «Витамед»:
- Адрес: Севастополь, пр. Генерала Острякова, 36а.
- Телефон: +7 978 256 0005.
- Сайт: https://vitamed-sev.ru/.
📍 Через сайт ПроДокторов.
Буду рад помочь вам вернуть комфорт и здоровье!